Det er mange faktorer som påvirker eller forsinker sårheling.Under behandlingsprosessen må disse ugunstige faktorene finnes og fjernes når som helst.Dette krever at terapeuter fullt ut kan forstå og forstå hudens anatomi og fysiologi, sårhelingsmekanisme, type sårtype og behandlingsmetoder.Denne artikkelen oppsummerer de lokale og systemiske faktorene som hindrer tilheling av sår.
Lokale faktorer som påvirker tilheling: design, infeksjon eller mikrobiell belastning, maserasjon, vevsnekrose, trykk, skade, ødem, etc.
-Stidimer: Sårheling i vått miljø er rask, pasienter med smerte reduseres;cellene er dehydrert og døde i tørre omgivelser, harde skorper dannes ofte og sårheling går sakte.For å opprettholde en passende luftfuktighet med våtlegginger, blir klatring av epitelceller lett, og epiteliseringshastigheten akselereres.
-Festomi: purulente sekreter eller ekssudatvæsker, vanskeligheter, erytem og feber indikerer infeksjon.På dette tidspunktet må bakteriekultur utføres for å bestemme patogenet og veilede valget av antibiotika.Når hele laget av hudsår av trykksåret eller som påvirker beinet ikke er leget, bør benmarrowitt vurderes.Eventuelle unormale symptomer eller positive treningsresultater bør rapportere til veileder i tide og iverksette passende anti-infeksjonsbehandlingstiltak så snart som mulig.
-Afreksjon: To inkontinens vil ødelegge integriteten til huden.Feil behandling av sårsiv kan også føre til at den omkringliggende huden synker.Rimelig hudpleie er en viktig del av hud- og sårbehandling.
-Mens: Sår på sårbunnen og det nekrotiske vevet vil hindre tilheling.Slough og Eschar er to vanlige typer nekrotiske vevsformer.Ådselet er mykt, klebrig og gult;huden er tørr, tykk, skinntekstur, for det meste svart.Det nekrotiske vevet må fjernes fullstendig av debridementet før tilheling.
-Stokrom: Kontinuerlig trykk vil hindre blodsirkulasjonen, og blodtilførselen til kapillærbunnen i sårbunnen vil forringes, og sår som ikke kan støttes av ernæring og oksygen kan ikke gro.
-Dreatment og ødem: Gjentatt skade eller lokalt ødem blokkerer blodtilførselen, noe som vil forsinke eller stagnere sårhelingen.
Systemiske faktorer som påvirker sårheling: De fleste tilsynelatende ikke direkte relatert til sår, inkludert viskositet, kroppsform, kroniske sykdommer, immundempende, ernæringstilstand, strålebehandling, kardiovaskulær sykdom, etc.
-Pestaltisk: Det er ofte mange ledsagesykdommer hos eldre pasienter, og sårhelingshastigheten er langsommere enn unge pasienter.Eldre er mer underernæring, utilstrekkelig inntak, endokrine lidelser, tørr hud, skjør og lav immunitet, og hjerte- og karsystemet og luftveissykdommer er mer vanlig.Disse vil øke risikoen for hudskade og forsinket sårtilheling.
-Din type: Kroppsform påvirker også sårtilheling.For eksempel vil sårene til overvektige pasienter være dårlige på grunn av dårlig blodtilførsel til fettvevet.I tillegg har noen overvektige pasienter proteinunderernæring og forsinket helbredelse.I stedet vil overdreven tynne pasienter også påvirke helingen på grunn av mangel på oksygen og næringsreserver.
-Kroniske sykdommer: Kroniske sykdommer kan påvirke sårheling.Vanlige kroniske sykdommer inkluderer koronar hjertesykdom, perifer vaskulær sykdom, kreft, diabetes osv. For kroniske sykdommer hos sårpasienter er det nødvendig med strenge behandlingsplaner for å fullt ut forbedre symptomene, som å kontrollere blodsukkernivået for å skape et godt miljø for sårheling.
-Kaporose og strålebehandling: Immunsystemet vil forsinke sårheling på grunn av sykdommer, medikamenter eller alder.Strålebehandling vil ødelegge hudstrukturens integritet eller forårsake sår.Det kan oppstå umiddelbart etter strålebehandling eller etter at all behandlingen er fullført en stund.
-Laboratorietesten: Ved evaluering av pasienter med sårtilheling er ikke ernæringsmessige tegn de eneste laboratorieparametrene som skal vurderes.Hemoglobinnivåer kan bedømme blodets oksygenbærende kapasitet;den kan også evaluere pasientens lever-, nyre- og skjoldbruskkjertelfunksjon, og dermed hjelpe oss å forutsi sårhelingsevnen.
-Ernæringsstatus: Det er ofte umulig å nøyaktig bedømme pasientens ernæringsstatus gjennom utseendet eller såret til pasienten, så det er nødvendig å foreta spesiell ernæringsmessig evaluering.Albumin- og pre-albuminnivåer, alle lymfocytttellinger og rotor kan brukes som en markør for underernæring.De bør testes regelmessig for å forhindre at sår forsinker tilheling på grunn av proteinmangel.
-Kapitasjon: Sår i underekstremiteter er ofte forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel, som arterielle sår, diabetiske fotsår, venøse sår osv. Disse pasientene har ofte hjerte- og karsykdommer i hele kroppen.Effektiv behandling avhenger av typen og årsaken til korrekt identifisering av sår.
Det er mange andre faktorer som vil påvirke tilhelingen av såret.Du kan ikke oppgi her, som røyking, drikking, dårlige levevaner, upassende sko osv. Sår er ofte bare en ytre manifestasjon av mange problemer, og behandling av sår er det også.Helhetssynet er nødvendig, ikke bare ta hensyn til ett "hull", men for å undersøke pasienter omfattende.
(Merk: Denne artikkelen er skrevet ut på nytt.Formålet med artikkelen er å formidle relevant kunnskapsinformasjon mer omfattende.Selskapet tar ikke ansvar for nøyaktigheten, autentisiteten, lovligheten av innholdet, og takk for forståelse.）
Innleggstid: 11. mai 2023